جراحة شد البطن

23 يونيو 2019

التشققات والترهلات التي تظهر على البطن بعد الولادة:
بعد الولادة تظهر على البطن تشققات وترهلات وارتخاء لعضلة جدار البطن بالإضافة لتقدم السن تتجمع الدهون في منطقة البطن. ان عملية التخلص من هذه الدهون والترهلات الجلدية على البطن تدعى عملية شد البطن(abdominoplasti).

شد البطن: تبدأ هذه العملية باستئصال الدهون المتجمعة والجلد المترهل من مكان جرح العملية القيصرية وتعويضها بل الجلد السليم. تبقى السرة في مكانها ويتم فتح ثغرة لها على الطبقة الخارجية للجلد المشدود, أيضا يتم شد عضلات جدار البطن المرتخية وتقريبها من بعضها ان تباعدت لإعطاء البطن مظهرا جميلا .
عملية شد البطن: تجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير العام لمدة 2-3 ساعات و تبقى المريضة في المستشفى لمدة يوم أو يومين ومدة الاستشفاء 7-10 أيام, خيوط العملية تسقط من تلقاء نفسها.
المعاينة في عمليات شد البطن:
كما في كل العمليات نبدأ بالمعاينة العامة أولا والكشف عن الأمراض الاخرى ان وجدت (السكر, فقر الدم, أمراض القلب والكبد) التدخين وتناول الكحول.
في حال كان الوزن زائد جدا فينصح بانقاص الوزن قبل العملية. أثناء المعاينة يجب ملاحظة وتدوين مزايا الجلد(التشققات ,الترهلات, عدم التناظر ,وجود ندبات على الجلد…) وتقيم مرونة الجلد والدهون الموجودة أسفله وبالأخص حول السرة وتقيم ارتخاء عضلات جدار البطن .
ان المرضى الذين يشكون من الترهلات أسفل السرة وكانت مرونة الجلد كافية فوق السرة ولم يكن لديهم أي مرض فهم أنسب ما يكون لإجراء عملية شد البطن.
ان المرضى الذين يشكون من الترهلات أسفل السرة وكانت مرونة الجلد فوق السرة غير كافية فتجرى لهم عملية شد أسفل البطن فقط.
عملية شد البطن: تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام وتستمر لمدة 2-3 ساعات وتبقى المريضة في المستشفى يوم أو يومين, بداية يجب حقن سوائل في منطقة اجراء العملية لتقليل النزيف ويمكن شفط الدهون الموجودة بكثرة أو اذا كانت موزعة بشكل عشوائي.
بعدها يتم أتباع الخطوات التالية:
1-يتم استئصال الجلد الدهني المتشقق والمترهل الموجود حول عضلات جدار البطن بشكل كامل.
2- يتم فتح شق دائري الشكل حول السرة وتحديد عمقه.
3- يجب فصل الجلد والانسجة الموجودة أسفله في المنطقة ما بين فوق السرة حتى القفص الصدري.
4- يجب تقريب العضلات من بعضها ان كانت قد تباعدت و ارتخت.
5- يتم اعادة تثبيت الجلد الذي تم فصله عن البطن بل العضلات وشده نحو الأسفل الى منطقة الحوض و اعادة خياطها, أثار العملية تكون موجودة في المنطقة تحت اللباس الداخلي. مدة الاستشفاء في عمليات شد البطن هي عشرة أيام. يتم وضع أنابيب لتصريف الدم المتجمع في منطقة جرح العملية تبقى مدة 2-4 أيام أما خيوط العملية تسقط من تلقاء نفسها.

Posted in غير مصنف by Prof. Dr. Kemal UĞURLU

Leave a Comment